Pacjentka, lat 70, zgłosiła się do kliniki z jasno określonymi oczekiwaniami. Zależało jej na trwałym, przewidywalnym rozwiązaniu, które pozwoli uniknąć kolejnych interwencji w przyszłości. Kluczowym problemem były zęby 14 i 15 po nieprawidłowym leczeniu kanałowym oraz brak stabilności biologicznej tych struktur.
Już na etapie konsultacji pacjentka świadomie zrezygnowała z leczenia reendodontycznego, wybierając leczenie implantologiczne jako rozwiązanie docelowe.
Wykonano szczegółową diagnostykę radiologiczną (CBCT), która potwierdziła:
- niedopełnione leczenie kanałowe zębów 14 i 15
- zmiany okołowierzchołkowe wskazujące na brak stabilnego rokowania
Analiza warunków kostnych wykazała brak możliwości przeprowadzenia implantacji natychmiastowej, co wymusiło zaplanowanie leczenia w kilku etapach.
Plan terapeutyczny został precyzyjnie dostosowany do sytuacji klinicznej oraz decyzji pacjentki i obejmował:
- usunięcie zębów 14, 15
- zabezpieczenie wyrostka zębodołowego poprzez augmentację
- odbudowę tymczasową w postaci mostu adhezyjnego
- odroczoną implantację po wygojeniu tkanek
- finalną odbudowę protetyczną na implantach
Kluczowym elementem było świadome zaplanowanie leczenia etapowego zamiast natychmiastowego, co pozwoliło na uzyskanie optymalnych warunków kostnych i długoterminowej stabilności.
Pierwszym etapem było przygotowanie jamy ustnej oraz eliminacja aktywnych ognisk próchnicy poprzez leczenie zachowawcze.
Następnie przeprowadzono zabieg chirurgiczny obejmujący:
- atraumatyczne ekstrakcje zębów 14, 15
- dokładne oczyszczenie zębodołów
- augmentację kości z wykorzystaniem biomateriału oraz membrany
- zastosowanie preparatu PRF wspomagającego regenerację
W związku z brakiem możliwości implantacji natychmiastowej, wykonano most tymczasowy typu Maryland, który zapewnił estetykę i komfort funkcjonowania w okresie gojenia. Po uzyskaniu odpowiednich warunków kostnych przystąpiono do implantacji w odcinku 14-15. Zabieg przeprowadzono z wykorzystaniem szablonu chirurgicznego i nawigacji, co umożliwiło precyzyjne pozycjonowanie implantów oraz optymalizację ich stabilizacji pierwotnej. Zastosowano implanty o odpowiednich parametrach, uzyskując bardzo dobrą stabilizację, co pozwoliło na wykonanie koron tymczasowych. Proces gojenia przebiegał prawidłowo, a kontrolne badania potwierdziły właściwy remodeling kości oraz integrację implantów.
Końcowym etapem leczenia była odbudowa protetyczna, podczas której wykonano pełnokonturowe korony ceramiczne na implantach w odcinku 14 i 15, zapewniające wysoką estetykę oraz biozgodność.
Efekt leczenia to:
- stabilna i trwała odbudowa implantologiczna
- przywrócenie pełnej funkcji żucia
- naturalny wygląd uśmiechu dopasowany do rysów twarzy
- eliminacja ognisk zapalnych i poprawa komfortu życia
Metamorfoza ta jest przykładem świadomego wyboru pacjentki, która po szczegółowej konsultacji i analizie przypadku przeprowadzonej z doświadczonym specjalistą zdecydowała się na rozwiązanie długoterminowe oparte na nowoczesnej implantologii i precyzyjnym planowaniu każdego etapu leczenia. Kluczowe było indywidualne podejście uwzględniające zarówno aspekty kliniczne jak i oczekiwania pacjentki co pozwoliło na wybór terapii gwarantującej stabilność bezpieczeństwo oraz przewidywalny efekt estetyczny i funkcjonalny.
