Koferdam - sztuka tkwi w prostocie!
30 marzec 2023
Koferdam - to egzotycznie brzmiące słowo oznacza arkusz silikonowej gumy, w której za pomocą specjalnego dziurkacza wycina się otwór w miejscu leczonego zęba. Jej utrzymanie zapewnione jest przez zestaw dedykowanych klamer, a całość stabilizowana jest poza jama ustną dzięki metalowej lub plastikowej ramce.
Proces zakładania koferdamu trwa kilkadziesiąt sekund.
Koferdam stosowany jest w wielu dziedzinach współczesnej stomatologii - począwszy od leczenia zachowawczego, przez leczenie kanałowe endodoncję, po protetykę (często przy cementowaniu koron i licówek).
Podstawową funkcją koferdamu jest izolacja leczonego zęba od napływu śliny. Używane do wypełnień materiały nowej generacji - kompozyty - do zachowania szczelności wymagają bezwzględnej suchości, o którą ciężko w wilgotnym środowisku jamy ustnej, szczególnie podczas pracy na zębach trzonowych umiejscowionych głębiej w jamie ustnej.
W przypadku konieczności użycia piaskarki abrazyjnej (głębokie ubytki próchnicowe), koferdam chroni dziąsła, które podrażnione, na skutek działania piasku i wody pod dużym ciśnieniem uniemożliwiłyby założenie trwałego wypełnienia ostatecznego. Praca z koferdamem przekłada się więc na jakość i trwałość wypełnień.
Jedną z częstszych przyczyn niepowodzenia w leczeniu kanałowym jest zainfekowanie systemu kanałów korzeniowych bakteriami z jamy ustnej, czemu zapobiega użycie koferdamu. Jest on też skuteczną ochroną dla wrażliwych tkanek jamy ustnej, tym bardziej że w trakcie opracowywania kanałów konieczna jest ich częsta i obfita dezynfekcja przeprowadzana silnym środkiem bakteriobójczym.
Koferdam wykorzystuje się głównie podczas leczenia kanałowego (endodontycznego), podczas którego jego bardzo ważną rolą jest chronienie pacjenta przed możliwością połknięcia narzędzi używanych podczas tego precyzyjnego leczenia.
Lekarz pracując z koferdamem skupia uwagę wyłącznie na leczonym zębie. Ma więc zapewniony komfort pracy, szerokie pole widzenia, odsuwanie policzków i języka. Jednocześnie obywa się bez konieczności ciągłej wymiany wilgotnych wałeczków z ligniny, a lusterko nie paruje. Wszystko to znacznie skraca czas leczenia i ułatwia osiągnięcie zamierzonego celu, jakim jest szczelne i trwałe wypełnienie.
Pacjentowi koferdam umożliwia natomiast „odizolowanie się od otoczenia” i poczucie pełnego bezpieczeństwa podczas zabiegu, co często kończy się zaśnięciem na fotelu!
Nie ma przeciwwskazań do stosowania koferdamu. Jeżeli pacjent jest uczulony na lateks, dentysta może zastosować gumę bezlateksową.
W przypadku pacjentów ze schorzeniami górnych dróg oddechowych, należy zwrócić szczególną uwagę na ułożenie gumy, aby nie zakryć nosa i nie utrudnić pacjentowi oddychania.
W naszej klinice stomatologicznej zapewniamy komfortowe i bezstresowe leczenie z użyciem koferdamu.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem - inaczej leczenie endodontyczne - zajmuje się chorobami miazgi zęba i tkanek okołowierzchołkowych. Leczenie kanałowe stanowi często ostatnią szansę na zachowanie naturalnego zęba. Pozwala na uniknięcie ekstrakcji (usunięcia), która zawsze powinna być rozwiązaniem ostatecznym.
Leczenie kanałowe polega na usunięciu miazgi zębowej i dokładnym oczyszczeniu oraz zdezynfekowaniu kanałów, a następnie szczelnym wypełnieniu ich plastycznym materiałem pochodzenia roślinnego- gutaperką.
